晕倒之前发生了什么，张先生已经记不清楚了

那一瞬间左侧肢体没有感觉开始恶心、呕吐，之后一片模糊......

凌晨来到新郑市公立人民医院急诊科，急诊科医生当机立断为患者开启急诊绿色通道，先诊疗后付费请卒中二线会诊，给予头部CT检查。

CT显示脑中竟藏“月亮”，这是怎么回事？让我们听听专家怎么说！

神经外科副主任医师孙红山会诊后，考虑硬膜下血肿并脑疝形成，询问病情得知患者20天前头部有外伤，向家属告知病情，情况紧急建议立即手术治疗，家属同意手术后完善术前准备。

在全麻下行神经内镜下硬膜下血肿清除术+血肿引流术。

术中

一小时50分钟后

手术结束

术后

回到病房后

患者肢体活动正常

一家人算是松了一口气

目前各项指标恢复正常

已经出院

硬膜下血肿是个啥

脑子里怎么会升明月？

别急

让我们一起揭开这轮“月亮”的神秘面纱

看，这轮出现在CT片子上的“月亮”，就是慢性硬膜下血肿。慢性硬膜下血肿（Chronicsubduralhematoma）是指颅内出血积聚于硬脑膜和蛛网膜之间，呈“月牙状”，常在伤后三周以上才会出现症状。因此，老人当天并无异常表现。

诱因包括：头部外伤、酗酒、药物、肿瘤、血管病、炎症等；

有了这轮“月亮”，我该怎么办？

根据情况，可以用药或者手术治疗在临床上，慢性硬膜下血肿主要表现为：

头痛、呕吐等颅内压增高的症状；

痴呆、记忆力下降、反应迟钝等精神症状；

偏瘫、麻木、失语等局部脑组织压迫症状。

在治疗上，根据病情，有药物保守治疗以及手术治疗两种方法：

药物治疗：当出血量不多且没有明显临床症状时，可选择他汀类药物治疗。阿托伐他汀可以促进血肿吸收，还可以降低术后的复发率。

手术治疗：如果出血量比较大且有明显临床症状时，最常采用钻孔引流术。在血肿最厚的地方钻洞，术中用大量的生理盐水冲洗，留置引流管，引流2—3天。（若CT上血肿表现出密度不均或出现分隔，选择神经内镜直视下清除血肿效果更佳。）

手术后，病人要进行吹气球练习，促进脑组织的复张；严格限制体力活动；不乱进补；定期复查，谨防复发。