案例一

50岁的王阿姨

在门诊见到程主任就诉说道：

我右手小指环指，

麻木、疼痛、用不上力，

这半年看着手肌肉都萎缩了，

看了很多地方说是颈椎病，

按照颈椎病治疗了很长时间未见好转，

这到底是怎么了?

案例二

28岁的李女士

是一位码农，

可是最近在电脑前打字，

或用鼠标时手觉得好像有电流通过，

酥酥麻麻的，

后来出现手指疼痛，

甚至晚上睡觉的时候能痛醒，

直到来到骨科门诊。

低头看看自己的手腕，

看看腕部掌侧的皮肤颜色

有没有变深、变硬?

接着自查一下，按着疼不疼?

平时有没有觉得手指、手掌麻木、

疼痛、酸胀、无力?

如果有，“恭喜您”，

可能中奖了。

您可能得了一种听说过没见过的病

——“鼠标手”。

鼠标手又是什么？

鼠标手又称腕管综合征，是由于腕部正中神经被卡压引起。是不是有一种都是汉字，放到一起都不认识的感觉？

怎么样确诊呢？

神经肌电图就是一个重要手段，

它可以测出神经在哪一段出问题了，

而且在神经肌电图检查中，

腕管综合征的正中神经远端潜伏期延长，提示可能为正中神经卡压，

除此以外，

颈椎的核磁共振也可以很直观的看出

是否患有神经根型颈椎病，

加以鉴别。

外科二病区副主任医师程亚栋

在门诊询问病史及查体后，

为王阿姨及李女士开了神经肌电图检查，

结果提示“腕管综合征”。

不幸加入到鼠标手阵营，该怎么办?

对于尚未出现肌无力、

肌萎缩等症状的早期腕管综合征患者来说，

腕部夹板或支具固定，

是最常见的保守治疗方法。

如保守治疗2 ~7周，

症状仍不能缓解或已经出现肌肉萎缩，

麻木感难以忍受，

可以考虑采取手术，

腕管切开松解减压术和内镜下腕管松解减压术。

预防“鼠标手”

需从日常工作生活中做起，

希望大家都有一双健康又美丽的双手。

1.首先，要纠正平时不良工作习惯，电脑侠们要注意敲击键盘的姿势，正确摆放鼠标和电脑键盘的位置，选择更符合自己手部形态的鼠标。

2.用电脑时，小臂搭在桌子上，手腕悬空或者垫软物可较好维持手腕中立状态，减少手腕压力。

3.选用适宜的鼠标键盘护垫，可减少手部的疲惫感。高危职业病人群避免长时间工作，工作1~2小时后应该停下来活动手腕10分钟。

4.做一些放松手部的小动作，做做手指操，适度甩甩手都可以增加手部的血液流动。

专家介绍：

朱智

主任医师

郑州市中心医院骨科一病区主任

新郑市公立人民医院外科二病区主任

从事骨科专业27年，擅长四肢、骨盆、脊柱各种复杂骨折的手术复位固定及人工膝、髋关节置换技术，手外科、显微外科、周围神经损伤的修复及各种骨折不愈合的治疗、各种组织缺损的复合组织移植修复，老年骨性关节病、颈肩腰腿痛、椎间盘脱出、颈椎病、股骨头坏死等疾病方面保守及手术治疗。

程亚栋

副主任医师

新郑市公立人民医院外科二病区副主任

创伤骨科学硕士研究生

2010年7月到郑州市中心医院骨科工作， 2016年在香港中文大学威尔斯亲王医院创伤骨科学习，2017年作为北京大学国内访问学者在北京大学人民医院创伤骨科进修学习髋膝、肩肘、足踝创伤及运动医学。主要专业方向为创伤骨科、多发伤救治，擅长四肢骨折的微创治疗、老年髋部骨折的亚急诊治疗、足踝部创伤的精准治疗，以及肩痛的诊治等。