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小腿又红又肿又痛,咋回事?

发布时间:2020-04-15 08:49:59 热度:

患者王先生

因下肢突然大片红斑

前来新郑市公立人民医院伤口\造口护理门诊就诊

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伤口\造口护理门诊国际造口治疗师周晖得知王先生患有脚气,

而前不久因外伤导致下肢皮肤破损在家自行处理后没多久

小腿突然出现成片的红斑、局部出现烧灼感,经门诊抽血检查白细胞升高,结合症状诊断为丹毒。

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国际造口治疗师周晖给王先生静脉输液青霉素并局部外敷金黄膏治疗,十天后,红斑明显减轻,留下轻度色素沉着,后又在伤口\造口门诊外敷两次金黄膏进行巩固治疗。

王先生出院时,伤口\造口护理门诊护士宋晶晶叮嘱出院后应清淡饮食,忌辛辣、卧床休息、腿抬高、加强营养、禁饮酒、保持清洁,少受伤。

今天郑州市中心医院、新郑市公立人民医院(郑州市中心医院新郑分院)伤口\造口护理门诊国际造口治疗师周晖为我们科普一下关于丹毒的相关内容

什么是丹毒?

丹毒多是由乙型溶血性链球菌通过皮肤或黏膜的细微损伤侵入身体的引起的皮肤及皮下组织内淋巴管及周围软组织的急性炎症(丹毒是累及皮肤深部组织及淋巴管的细菌感染性皮肤病)。

丹毒好发于哪些部位?有哪些症状?

丹毒是常见的皮肤感染,多发于面部、小腿、足背等处,多为单侧性。发病前患者常会出现高热、寒战,典型皮损表现为皮肤发红肿胀,界限清楚,表面紧张发亮,迅速向四周扩大。

病情多在4-5天达到高峰。消退后局部可留有轻度色素沉着及脱屑。

引起丹毒的高危因素有哪些?传染吗?

像平日里我们知道的足癣、趾甲真菌病、小腿溃疡、鼻炎、慢性湿疹等都能诱发丹毒;当机体自身抵抗力低下时,患有丹毒的概率将大大增加。丹毒一般不具有传染性,无需隔离治疗。

如何治疗?如何护理皮损部位呢?

丹毒的治疗其实很简单,尽管目前大多数细菌对青霉素耐药,但是用青霉素治疗丹毒仍然是目前首选方案,而且要求疗程要足够,一般治疗1014天。可是许多患者不能坚持,常常“见好就收”,这样容易造成慢性丹毒或丹毒复发。临床上丹毒复发很常见,为避免丹毒复发,要求患者遵循专科医师的医嘱是非常必要的。

当皮肤红肿明显时,可以局部使用冷湿敷,如果出现了水疱、大疱、脓疱,可以先抽取疱液后给予冷湿敷,并外用抗生素软膏。

有了丹毒,生活中该怎么办?

 

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体位与休息 下肢急性期丹毒时应卧床休息,减少活动,

卧床时抬高下肢,以促进淋巴回流,减轻下肢水肿和疼痛,

病情控制后可适量活动。

 

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保持红肿部位皮肤清洁干燥 穿宽松柔软的衣服,保持衣被清洁、柔软、干燥;充分暴露患处,避免抓挠患处,结痂未脱落者,禁忌强行撕扯。

 

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保持良好作息 戒烟、戒酒,进行规律体育运动,增强机体抵抗力。

 

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养成良好的卫生习惯,勤洗澡,勤剪指甲,保持局部皮肤清洁。

 

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下肢丹毒的患者应积极治疗本病的诱发因素如足癣、足跟皲裂、小腿湿疹等,否则诱因不去除,容易引发下肢丹毒反复发作致皮肤淋巴管受阻,淋巴液回流不畅,日久可形成象皮肿。